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Depuis l'utilisation combinée de la Generique Viagra Biogaran et α-bloquants peut conduire à une hypotension symptomatique chez certains patients sensibles, Generique Viagra Biogaran doit être utilisé avec prudence chez les patients prenant de l'α-bloquants (voir "Interactions"). Afin de minimiser le risque d'hypotension orthostatique chez les patients prenant de l'α-bloquants, le médicament Generique Viagra Biogaran doit être démarré qu'après la réalisation de la stabilisation des paramètres hémodynamiques chez ces patients. Il devrait également envisager de réduire la dose initiale de Generique Viagra Biogaran (voir. "Posologie et mode d'administration"). Le médecin doit informer les patients sur les mesures à prendre en cas de symptômes d'hypotension orthostatique.


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Information

La déficience auditive

Certains post-marketing et des études cliniques ont signalé des cas de perte auditive soudaine ou des troubles associés à l'utilisation de tous les inhibiteurs de la pde5, y compris des Prix Viagra Generique En Pharmacie. La plupart de ces patients présentaient des facteurs de risque d'altération soudaine ou une perte d'audition. Il n'y a pas de relation de cause à effet entre l'utilisation des inhibiteurs de la PDE-5 inhibiteurs et d'audition soudaine dépréciation ou la perte de l'audition. En cas d'audition soudaine dépréciation ou la perte d'audition, tout en tenant Acheter Du Viagra Par Correspondance, consulter immédiatement un médecin.

Les hémorragies

Generique Viagra Biogaran renforce l'effet anti-agrégant de nitroprussiate de sodium, de la production d'oxyde nitrique donateur, dans les plaquettes humaines in vitro. Les données sur la sécurité des Generique Viagra Biogaran chez les patients avec une tendance à l'hémorragie ou l'exacerbation de l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal ne sont pas disponibles, de sorte que le médicament Comment Acheter Viagra En Tunisie chez ces patients doit être utilisé avec précaution (voir Avec précaution).

L'incidence des saignements de nez chez les patients avec l'hypertension artérielle pulmonaire associée avec diffuse du tissu conjonctif maladies est plus élevée (Generique Viagra Biogaran — 12,9% pour le placebo — 0%) que chez les patients atteints de primaire de l'hypertension artérielle pulmonaire (Commander Viagra Generique En Ligne En Belgique — 3%, placebo — 2.4%). Les Patients recevant des Acheter Viagra Pfizer France en association avec un antagoniste de la vitamine K, la fréquence des saignements de nez était plus élevé (8,8%) que les patients qui ne prenaient pas d'un antagoniste de la vitamine K (1,7 pour cent).

Utiliser en conjonction avec d'autres moyens pour le traitement de la dysfonction érectile

L'innocuité et l'efficacité de Generique Viagra Biogaran en collaboration avec d'autres inhibiteurs de la pde5 ou d'autres médicaments pour le traitement de l'hypertension pulmonaire contenant des Viagra Générique Belgique (par exemple, Revatsio®), ou d'autres moyens pour le traitement des troubles de l'érection n'ont pas été étudiés, de sorte que l'utilisation de telles combinaisons n'est pas recommandée (voir "contre-indications").

Influence sur l'aptitude à la conduite et de mécanismes. Chez les patients recevant des Commander Viagra Generique En France des effets négatifs sur la capacité de conduire une voiture ou autre moyen n'a pas été observé. Cependant, puisque lors de la prise de Generique Viagra Biogaran, peuvent développer le vertige, en abaissant la PRESSION artérielle, le développement de chromatopsia, la brouille de la vision, etc. effets secondaires, les soins doivent être prises lors de la conduite et de faire d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une augmentation de la concentration et de la vitesse des réactions psychomotrices. Aussi, vous devez être prudent au sujet de l'action individuelle de la drogue dans ces situations, en particulier au début du traitement et lors de la modification de la posologie.

La pharmacocinétique de la Generique Viagra Biogaran dans l'intervalle posologique recommandé est linéaire.

D'aspiration. Après la prise de Acheter Viagra En Allemagne est absorbé rapidement. La biodisponibilité absolue moyenne d'environ 40% (de 25 à 63%). In vitro Generique Viagra Biogaran à une concentration de l'ordre de 1,7 ng/ml (3,5 nm) inhibe l'activité de la PDE-5 à 50%. Après une dose unique de Achat Viagra Générique Belgique 100 mg moyenne de la Cmax gratuits Generique Viagra Biogaran dans le plasma des hommes est d'environ 18 ng/ml (38 nm). La Cmax lors de la prise de Generique Viagra Biogaran à l'intérieur de jeûne est atteint pour une moyenne de 60 minutes (de 30 à 120 minutes). Lorsqu'il est pris en combinaison avec des aliments gras, le taux d'absorption diminue: Cmax diminue en moyenne de 29%, et le Tmax augmente de 60 minutes, mais le degré d'absorption ne change pas de façon significative (ASC diminue de 11%).

De la Distribution. La moyenne Vss de Acheter Viagra Generique Livraison Rapide est 105. l'Association des Comment Acheter Viagra En Belgique et de ses principaux circulation N-demethyl métabolite avec des protéines plasmatiques est d'environ 96% et ne dépend pas de la concentration totale de la drogue. Moins de 0,0002% de la dose de Viagra Et Cialis Generique (une moyenne de 188 ng) a été trouvé dans le sperme de 90 minutes après la prise du médicament.

Le métabolisme. Generique Viagra Biogaran est métabolisé principalement dans le foie par l'action de l'isoenzyme CYP3A4 (voie principale) et de l'isoenzyme CYP2C9 (mineur de la voie). Le principal métabolite circulant, formé à la suite de la N-déméthylation de Acheter Viagra Avec Ordonnance, subit en outre métabolisme. La sélectivité de ce métabolite contre la PDE est comparable à celle de Generique Viagra Biogaran, et de son activité à l'encontre de la PDE-5 in vitro est d'environ 50% de l'activité des Generique Viagra Biogaran. La concentration du métabolite dans le plasma sanguin de volontaires en bonne santé est d'environ 40% de la concentration de Generique Viagra Biogaran. N-demethyl métabolite subit en outre métabolisme, son T1/2 est d'environ 4 no.

La reproduction. La clairance totale du Generique Viagra Biogaran est de 41 l/h, et la finale de la T1/2 — 3-5 heures. Après administration orale, ainsi que d'après I/V, Generique Viagra Biogaran est excrété sous forme de métabolites, principalement par l'intestin (environ 80% de la dose orale) et dans une moindre mesure par les reins (environ 13% de la dose orale).

Les données cliniques

Dans un essai comparatif avec placebo contre-interrogatoire des patients avec des preuves début de l'âge de la dégénérescence maculaire (n=9), Generique Du Viagra Biogaran a été bien toléré à la dose unique de 100 mg. Il n'y avait aucune modification cliniquement significative de la vision évaluée par des tests visuels (acuité visuelle, d'Amsler de treillis, de la perception des couleurs, la couleur de la simulation, périmètre de Humphrey et photostress).

De l'efficacité. L'efficacité et la sécurité des Generique Viagra Biogaran ont été évalués dans 21 en double aveugle et contrôlées par placebo d'une durée allant jusqu'à 6 mois à l'3000 patients de 19 à 87 ans atteints de dysfonction érectile d'étiologie différente (organique, psychogène ou mixte). L'efficacité de ce médicament a été évaluée à l'échelle mondiale à l'aide d'une érection, le journal international de la fonction érectile (l'indice de questionnaire validé sur l'état de la fonction sexuelle) et un partenaire de l'enquête.

L'efficacité de Viagra Générique Pas Cher, défini comme la capacité à atteindre et à maintenir une érection suffisante pour un rapport sexuel satisfaisant, a été démontrée dans toutes les études et confirmé dans des études à long terme d'une durée de 1 an. Dans les études avec l'utilisation de fixe-dose proportion de patients ayant signalé que le traitement amélioré leurs érections était de 62% (à la dose de Generique Viagra Biogaran à 25 mg), 74% (dose Acheter Viagra Livraison Gratuite à 50 mg) et 82% (dose Acheter Viagra En Ligne En Belgique 100 mg) contre 25% dans le groupe placebo. L'analyse de l'indice international de la fonction érectile a montré que, en plus de l'amélioration de l'érection de traitement des Peut On Acheter Du Viagra En Suisse Sans Ordonnance également augmenté la qualité de l'orgasme, ce qui permet d'obtenir la satisfaction de tout rapport sexuel et la satisfaction globale.

Selon les données généralisé, 59% des patients atteints de diabète, 43% des patients ayant subi une prostatectomie radicale et 83% des patients atteints de lésions de la moelle épinière (contre 16, 15 et 12% dans le groupe placebo, respectivement) ont déclaré avoir amélioré l'érection dans le traitement de la Generique Viagra Biogaran.

Pharmacocinétique

Les complications cardio-vasculaires

Pendant le post-marketing de l'utilisation de Generique Du Viagra En Belgique pour le traitement de la dysfonction érectile, des effets indésirables tels que des complications cardiovasculaires graves (y compris l'infarctus du myocarde, angor instable, mort subite cardiaque, arythmie ventriculaire, hémorragie accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire, hypertension et hypotension) ont été signalés, qui avait une connexion temporaire avec l'utilisation de Generique Viagra Biogaran. La plupart de ces patients, mais pas tous, avaient des facteurs de risque de complications cardiovasculaires. Beaucoup de ces événements indésirables ont été observés peu de temps après l'activité sexuelle, et certains ont été observées après la prise de Viagra Achat En Ligne Belgique à la suite de l'activité sexuelle. Il n'est pas possible d'établir un lien direct entre les événements indésirables rapportés et ceux-ci ou d'autres facteurs.

La déficience visuelle

Dans de rares cas, lors de la post-approbation de l'utilisation de tous les inhibiteurs de la PDE5, y compris des Acheter Viagra Pfizer France, a rapporté NESN est une maladie rare et la cause de la diminution ou la perte de la vision. La plupart de ces patients présentaient des facteurs de risque, tels que la diminution des ratios de diamètre d'excavation de la papille optique (stagnation de disque), l'âge de plus de 50 ans, le diabète, l'hypertension, les maladies CORONARIENNES, l'hyperlipidémie, Tabagisme. Dans une étude d'observation a permis de vérifier si l'utilisation récente des médicaments de la classe des inhibiteurs de la PDE-5 avec un début aigu NESN. Les résultats indiquent une augmentation de 2 fois le risque de développer NESN au sein de 5T1/2 après l'application de la PDE-5 inhibiteur. Selon la littérature, l'incidence annuelle de la npins EST de 2,5–11.8 cas par 100 000 hommes âgés de ≥50 ans dans la population en Général. Les Patients devraient être avisés de cesser de Generique Viagra Biogaran thérapie en cas de perte soudaine de la vision et consulter un médecin immédiatement. Les personnes qui ont déjà eu un cas NESN ont un risque accru de rechute NESN. Par conséquent, le médecin doit discuter de ce risque avec ces patients, ainsi que le potentiel de chance de les effets indésirables des inhibiteurs PDE-5. Les inhibiteurs de la pde5, y compris des Generique Viagra Biogaran, chez de tels patients doivent être utilisés avec précaution et seulement dans les cas où le bénéfice attendu l'emporte sur le risque.

Lors de l'utilisation de la drogue, Generique Viagra Biogaran à des doses dépassant les recommandés, les effets indésirables étaient similaires à celles décrites ci-dessus, mais généralement plus fréquent.

*Effets indésirables identifiés au cours des études post-commercialisation.

L'Interaction

Effet d'autres médicaments sur la pharmacocinétique de la Generique Viagra Biogaran

Le métabolisme de la Acheter Viagra Pharmacie Maroc se produit principalement dans le cadre de l'action de l'isoenzyme CYP3A4 (voie principale), de sorte que les inhibiteurs de cette isoenzyme peut réduire la clairance de la Generique Viagra Biogaran, et les inducteurs, respectivement, augmenter la clairance de la Acheter Viagra Casablanca. Une diminution de la clairance de la Generique Viagra Biogaran avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (kétoconazole, l'érythromycine, la cimétidine).

La cimétidine (800 mg), un inhibiteur non spécifique de l'isoenzyme CYP3A4, lorsqu'ils sont pris ensemble avec Generique Viagra Biogaran (50 mg) provoque une augmentation de la concentration de Peut On Acheter Du Viagra En Suisse Sans Ordonnance dans le plasma de 56%.

Une dose unique de 100 mg de Generique Viagra Biogaran avec de l'érythromycine (500 mg/jour 2 fois par jour pendant 5 jours), un inhibiteur modéré de l'isoenzyme CYP3A4, tout en atteignant une concentration constante de l'érythromycine dans le sang, conduit à une augmentation de l'ASC de Generique Viagra Biogaran en de 182%.

Lors de la co-administré Generique Viagra Biogaran (une fois de 100 mg) et le saquinavir (1200 mg/jour, 3 fois par jour), un inhibiteur de la protéase du VIH et du CYP3A4, sur le fond pour atteindre une concentration constante de saquinavir dans le sang, la Cmax de Acheter Viagra Generique Belgique a été augmenté de 140% et l'ASC ont augmenté de 210%.

Plus les inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4, tels que le kétoconazole et l'Itraconazole, peut provoquer des changements plus prononcés dans la pharmacocinétique de la Acheter Viagra Générique En Ligne.

L'utilisation simultanée de Acheter Viagra Avec Ordonnance (100 mg une fois) et le ritonavir (500 mg 2 fois par jour), un inhibiteur de la protéase du VIH et d'un inhibiteur puissant du cytochrome P450, sur le fond pour atteindre une concentration constante de ritonavir dans le sang conduit à une augmentation de la Cmax de Viagra Generique Conditionnement 300% (4 fois), une ASC de 1000% (11 fois). Après 24 h, la concentration de Acheter Viagra Canada En Ligne Sur Webacheterenligne dans le plasma sanguin est environ 200 ng/ml (après une seule application d'une Generique Viagra Biogaran — 5 ng/ml). Ceci est cohérent avec le ritonavir effet sur une large gamme de substrats du cytochrome P450. Generique Viagra Biogaran n'affecte pas la pharmacocinétique du ritonavir. Compte tenu de ces données, la réception simultanée de ritonavir et Acheter Viagra Avec Ordonnance n'est pas recommandée. Dans tous les cas, la dose maximale de Acheter Viagra Cialis Levitra sous aucune circonstance ne doit pas dépasser 25 mg pendant 48 heures. Si Achat Viagra Pharmacie Belgique est pris dans les doses recommandées, les patients recevant des inhibiteurs puissants de l'isoenzyme CYP3A4 dans le même temps, alors la Cmax gratuits Generique Viagra Biogaran ne dépassent pas 200 nm, et le médicament est bien toléré.

Seule l'administration d'un antiacide (hydroxyde de magnésium/hydroxyde d'aluminium) n'affecte pas la biodisponibilité du Acheter Du Viagra En Suisse.

Les études impliquant des volontaires sains avec l'utilisation simultanée d'un antagoniste des récepteurs de l'endothéline, le bosentan (inducteur de l'isoenzyme CYP3A4 (modéré), CYP2C9, et, éventuellement, CYP2C19) dans le Css (125 mg 2 fois par jour) et Viagra Et Cialis Generique en Css (80 mg 3 fois par jour) a montré une diminution de l'ASC et de la Cmax Viagra Acheter En Pharmacie par 62.6 et 52,4%, respectivement. Generique Viagra Biogaran a augmenté l'ASC et la Cmax du bosentan de 49,8% et 42% respectivement.

Il est supposé que l'utilisation simultanée de Generique Viagra Biogaran avec de puissants inducteurs de l'isoenzyme CYP3A4, tels que la rifampicine, peut conduire à une plus grande diminution de la concentration de Generique Viagra Biogaran dans le plasma sanguin.

De l'isoenzyme CYP2D6 sérotonine (Isrs, les antidépresseurs tricycliques), thiazidiques et thiazidiques-comme les diurétiques, les inhibiteurs de l'ECA et antagonistes du calcium n'ont aucun effet sur la pharmacocinétique de la Generique Viagra Biogaran.

L'azithromycine (500 mg/jour pendant 3 jours) n'a pas d'effet sur l'ASC, la Cmax, Tmax, le taux d'excrétion de la constante et le T1/2 Comment Acheter Du Viagra En Suisse ou de son principal métabolite circulant.



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