La déficience auditive

Certains post-marketing et des études cliniques ont signalé des cas de perte auditive soudaine ou des troubles associés à l'utilisation de tous les inhibiteurs de la pde5, y compris des Acheter Viagra Site Fiable. La plupart de ces patients présentaient des facteurs de risque d'altération soudaine ou une perte d'audition. Il n'y a pas de relation de cause à effet entre l'utilisation des inhibiteurs de la PDE-5 inhibiteurs et d'audition soudaine dépréciation ou la perte de l'audition. En cas d'audition soudaine dépréciation ou la perte d'audition, tout en tenant Commander Viagra Generique En France, consulter immédiatement un médecin.

Les hémorragies

Acheter Viagra Sans Ordonnance Canada renforce l'effet anti-agrégant de nitroprussiate de sodium, de la production d'oxyde nitrique donateur, dans les plaquettes humaines in vitro. Les données sur la sécurité des Acheter Viagra Generique Belgique chez les patients avec une tendance à l'hémorragie ou l'exacerbation de l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal ne sont pas disponibles, de sorte que le médicament Viagra Générique Sildenafil Citrate 100mg chez ces patients doit être utilisé avec précaution (voir Avec précaution).

L'incidence des saignements de nez chez les patients avec l'hypertension artérielle pulmonaire associée avec diffuse du tissu conjonctif maladies est plus élevée (Acheter Viagra Site Fiable — 12,9% pour le placebo — 0%) que chez les patients atteints de primaire de l'hypertension artérielle pulmonaire (Acheter Viagra Site Fiable — 3%, placebo — 2.4%). Les Patients recevant des Acheter Viagra Site Fiable en association avec un antagoniste de la vitamine K, la fréquence des saignements de nez était plus élevé (8,8%) que les patients qui ne prenaient pas d'un antagoniste de la vitamine K (1,7 pour cent).

Utiliser en conjonction avec d'autres moyens pour le traitement de la dysfonction érectile

L'innocuité et l'efficacité de Acheter Viagra Site Fiable en collaboration avec d'autres inhibiteurs de la pde5 ou d'autres médicaments pour le traitement de l'hypertension pulmonaire contenant des Acheter Viagra Pharmacie Belgique (par exemple, Revatsio®), ou d'autres moyens pour le traitement des troubles de l'érection n'ont pas été étudiés, de sorte que l'utilisation de telles combinaisons n'est pas recommandée (voir "contre-indications").

Influence sur l'aptitude à la conduite et de mécanismes. Chez les patients recevant des Achat Viagra Generique Pfizer des effets négatifs sur la capacité de conduire une voiture ou autre moyen n'a pas été observé. Cependant, puisque lors de la prise de Acheter Viagra Site Fiable, peuvent développer le vertige, en abaissant la PRESSION artérielle, le développement de chromatopsia, la brouille de la vision, etc. effets secondaires, les soins doivent être prises lors de la conduite et de faire d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une augmentation de la concentration et de la vitesse des réactions psychomotrices. Aussi, vous devez être prudent au sujet de l'action individuelle de la drogue dans ces situations, en particulier au début du traitement et lors de la modification de la posologie.

Posologie et mode d'administration

À l'intérieur, peut être pris avec ou sans eau. Lors de la prise du médicament, vous devriez mettre une tablette, dispersés dans la cavité buccale, de la langue, après quoi il sera rapidement dissoudre, et il peut être avalé. Le comprimé doit être pris immédiatement après l'ouverture du blister. Les Patients qui sont recommandé une dose de Acheter Viagra Site Fiable 100 mg, la deuxième tablette de Acheter Viagra Site Fiable à 50 mg doit être pris après la dissolution complète de la première tablette.

La dose recommandée pour la plupart des patients adultes est de 50 mg à environ 1 heure avant l'activité sexuelle. En tenant compte de l'efficacité et de la tolérance, la dose peut être augmentée à 100 mg ou réduite à 25 mg (uniquement comprimés enrobés d'un film, la dose appropriée). La dose maximale recommandée est de 100 mg. Les Patients qui sont recommandé une dose de Acheter Viagra En Turquie 100 mg, il est nécessaire de prendre 2 table., dispersible dans la cavité orale, la posologie de 50 mg successivement l'un après l'autre. Le maximum de fréquence d'utilisation recommandée — 1 fois par jour. Il convient de garder à l'esprit que l'absorption de la Acheter Du Viagra Montreal ralentit considérablement lorsqu'utilisé en combinaison avec des aliments gras.

Spécial groupes de patients

Insuffisance rénale. Légère à modérée insuffisance rénale ajustement de la dose n'est pas nécessaire, dans d'insuffisance rénale sévère (Créatinine CL <30 ml/min) %touche% de la dose devrait être réduite à 25 mg.

Insuffisance hépatique. Depuis l'excrétion de Acheter Viagra Site Fiable est perturbé chez les patients souffrant de lésions hépatiques (en particulier, la cirrhose), la dose de Vente Viagra Generique France devrait être réduite à 25 mg.

Demande conjointe avec d'autres médicaments. L'utilisation conjointe avec le ritonavir n'est pas recommandée. Dans tous les cas, la dose maximale de Acheter Viagra Site Fiable sous aucune circonstance ne doit pas dépasser 25 mg, et la fréquence d'application — 1 fois en 48 h (voir "Interactions").

Lorsqu'il est combiné avec des inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (érythromycine, le saquinavir, le kétoconazole, Itraconazole), la dose initiale de Acheter Viagra Sans Ordonnance En Belgique devrait être de 25 mg (voir "Interactions").

Afin de minimiser le risque d'hypotension orthostatique chez les patients prenant de l'α-bloquants, Acheter Viagra Site Fiable doit être démarré qu'après la réalisation de la stabilisation de l'hémodynamique chez ces patients. Il convient également d'envisager de réduire la dose initiale de Peut On Acheter Du Viagra En Suisse Sans Ordonnance (voir les instructions spéciales et les Interactions).

De la vieillesse. Ajustement de la dose de Acheter Viagra Site Fiable n'est pas nécessaire.

Contre-indications

hypersensibilité à Acheter Viagra Site Fiable ou tout autre composant du médicament,

application chez les patients recevant en permanence ou par intermittence, d'oxyde nitrique donateurs, organiques, nitrates ou de nitrites dans n'importe quelle forme, en tant que Viagra Generique Bruxelles renforce l'effet hypotenseur des dérivés nitrés (voir "Interactions»),

la combinaison de l'utilisation des inhibiteurs de la PDE5, y compris des Acheter Viagra Casablanca, appelé la guanylate cyclase stimulants comme le riociguat, car il peut conduire à une hypotension symptomatique,

l'utilisation concomitante avec d'autres agents pour le traitement de la dysfonction érectile (l'innocuité et l'efficacité de Acheter Viagra Generique Livraison Rapide lorsqu'ils sont utilisés ensemble, n'a pas été étudiée (voir. "Instructions spéciales»),

l'intolérance au lactose, un déficit en lactase, glucose-papacosma malabsorption,

l'échec de foie sévère (classe C de la classification de child-Pugh),

l'administration concomitante de ritonavir,

de graves maladies cardio-vasculaires (insuffisance cardiaque sévère, instable, angine de poitrine, accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde au cours de la dernière 6 mois, durée de vie arythmies, hypertension artérielle (BP >170/100 mm Hg). art.) ou de l'hypotension (PRESSION artérielle <90/50 mm Hg.art.) (voir "instructions Spéciales»),

les patients avec des épisodes de développement partizanai optique ischémique antérieure neuropathies (NESN) avec une perte de vision dans un oeil,

héréditaire de la rétinite pigmentaire (voir les instructions spéciales»),

selon le régime enregistré d'indication n'est pas prévu pour une utilisation dans les femmes,

selon le régime enregistré d'indication n'est pas prévu pour une utilisation chez les enfants de moins de 18 ans.

Avec prudence: déformation anatomique du pénis (angulation, fibrose caverneuse ou maladie de la Peyronie) (voir "instructions Spéciales"), les maladies de l', prédisposant au développement de priapisme (l'anémie falciforme, le myélome multiple, la leucémie, la thrombocytémie) (voir "instructions Spéciales"), les maladies accompagnées par des hémorragies, ulcérations de l'estomac et du duodénum dans la phase aiguë, un dysfonctionnement hépatique, insuffisance rénale sévère (Cl créatinine <30 ml/min), les patients avec un épisode de partizanai développement de l'optique ischémique antérieure neuropathies dans l'histoire (voir "instructions Spéciales), la réception simultanée de bloqueurs des récepteurs α-adrénergiques.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Selon le régime enregistré d'indication, le médicament n'est pas destiné à l'utilisation chez les femmes.

Les complications cardio-vasculaires

Pendant le post-marketing de l'utilisation de Commander Viagra Generique En Ligne En Belgique pour le traitement de la dysfonction érectile, des effets indésirables tels que des complications cardiovasculaires graves (y compris l'infarctus du myocarde, angor instable, mort subite cardiaque, arythmie ventriculaire, hémorragie accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire, hypertension et hypotension) ont été signalés, qui avait une connexion temporaire avec l'utilisation de Acheter Du Viagra En Belgique Sans Ordonnance. La plupart de ces patients, mais pas tous, avaient des facteurs de risque de complications cardiovasculaires. Beaucoup de ces événements indésirables ont été observés peu de temps après l'activité sexuelle, et certains ont été observées après la prise de Peut On Acheter Viagra En Pharmacie à la suite de l'activité sexuelle. Il n'est pas possible d'établir un lien direct entre les événements indésirables rapportés et ceux-ci ou d'autres facteurs.

La déficience visuelle

Dans de rares cas, lors de la post-approbation de l'utilisation de tous les inhibiteurs de la PDE5, y compris des Acheter Viagra Site Fiable, a rapporté NESN est une maladie rare et la cause de la diminution ou la perte de la vision. La plupart de ces patients présentaient des facteurs de risque, tels que la diminution des ratios de diamètre d'excavation de la papille optique (stagnation de disque), l'âge de plus de 50 ans, le diabète, l'hypertension, les maladies CORONARIENNES, l'hyperlipidémie, Tabagisme. Dans une étude d'observation a permis de vérifier si l'utilisation récente des médicaments de la classe des inhibiteurs de la PDE-5 avec un début aigu NESN. Les résultats indiquent une augmentation de 2 fois le risque de développer NESN au sein de 5T1/2 après l'application de la PDE-5 inhibiteur. Selon la littérature, l'incidence annuelle de la npins EST de 2,5–11.8 cas par 100 000 hommes âgés de ≥50 ans dans la population en Général. Les Patients devraient être avisés de cesser de Acheter Viagra Sans Ordonnance Canada thérapie en cas de perte soudaine de la vision et consulter un médecin immédiatement. Les personnes qui ont déjà eu un cas NESN ont un risque accru de rechute NESN. Par conséquent, le médecin doit discuter de ce risque avec ces patients, ainsi que le potentiel de chance de les effets indésirables des inhibiteurs PDE-5. Les inhibiteurs de la pde5, y compris des Acheter Viagra Cialis Levitra, chez de tels patients doivent être utilisés avec précaution et seulement dans les cas où le bénéfice attendu l'emporte sur le risque.

Lors de l'utilisation de la drogue, Achat Viagra Belgique Sans Ordonnance à des doses dépassant les recommandés, les effets indésirables étaient similaires à celles décrites ci-dessus, mais généralement plus fréquent.

*Effets indésirables identifiés au cours des études post-commercialisation.

L'Interaction

Effet d'autres médicaments sur la pharmacocinétique de la Viagra Générique Pas Cher

Le métabolisme de la Acheter Viagra Site Fiable se produit principalement dans le cadre de l'action de l'isoenzyme CYP3A4 (voie principale), de sorte que les inhibiteurs de cette isoenzyme peut réduire la clairance de la Acheter Viagra Site Fiable, et les inducteurs, respectivement, augmenter la clairance de la Acheter Viagra Livraison Gratuite. Une diminution de la clairance de la Acheter Viagra Livraison Gratuite avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (kétoconazole, l'érythromycine, la cimétidine).

La cimétidine (800 mg), un inhibiteur non spécifique de l'isoenzyme CYP3A4, lorsqu'ils sont pris ensemble avec Acheter Viagra Au Luxembourg (50 mg) provoque une augmentation de la concentration de Acheter Viagra Site Fiable dans le plasma de 56%.

Une dose unique de 100 mg de Acheter Viagra Sans Ordonance avec de l'érythromycine (500 mg/jour 2 fois par jour pendant 5 jours), un inhibiteur modéré de l'isoenzyme CYP3A4, tout en atteignant une concentration constante de l'érythromycine dans le sang, conduit à une augmentation de l'ASC de Acheter Viagra Site Fiable en de 182%.

Lors de la co-administré Acheter Viagra A Montreal (une fois de 100 mg) et le saquinavir (1200 mg/jour, 3 fois par jour), un inhibiteur de la protéase du VIH et du CYP3A4, sur le fond pour atteindre une concentration constante de saquinavir dans le sang, la Cmax de Acheter Viagra Site Fiable a été augmenté de 140% et l'ASC ont augmenté de 210%.

Plus les inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4, tels que le kétoconazole et l'Itraconazole, peut provoquer des changements plus prononcés dans la pharmacocinétique de la Acheter Viagra Site Fiable.

L'utilisation simultanée de Acheter Viagra Site Securise (100 mg une fois) et le ritonavir (500 mg 2 fois par jour), un inhibiteur de la protéase du VIH et d'un inhibiteur puissant du cytochrome P450, sur le fond pour atteindre une concentration constante de ritonavir dans le sang conduit à une augmentation de la Cmax de Acheter Viagra Site Fiable 300% (4 fois), une ASC de 1000% (11 fois). Après 24 h, la concentration de Acheter Pilule Bleu Viagra dans le plasma sanguin est environ 200 ng/ml (après une seule application d'une Acheter Viagra Site Fiable — 5 ng/ml). Ceci est cohérent avec le ritonavir effet sur une large gamme de substrats du cytochrome P450. Acheter Viagra Site Fiable n'affecte pas la pharmacocinétique du ritonavir. Compte tenu de ces données, la réception simultanée de ritonavir et Acheter Viagra Site Fiable n'est pas recommandée. Dans tous les cas, la dose maximale de Acheter Viagra Site Fiable sous aucune circonstance ne doit pas dépasser 25 mg pendant 48 heures. Si Acheter Du Viagra En Ligne Legalement est pris dans les doses recommandées, les patients recevant des inhibiteurs puissants de l'isoenzyme CYP3A4 dans le même temps, alors la Cmax gratuits Acheter Du Viagra En Belgique Sans Ordonnance ne dépassent pas 200 nm, et le médicament est bien toléré.

Seule l'administration d'un antiacide (hydroxyde de magnésium/hydroxyde d'aluminium) n'affecte pas la biodisponibilité du Ou Acheter Viagra En Allemagne.

Les études impliquant des volontaires sains avec l'utilisation simultanée d'un antagoniste des récepteurs de l'endothéline, le bosentan (inducteur de l'isoenzyme CYP3A4 (modéré), CYP2C9, et, éventuellement, CYP2C19) dans le Css (125 mg 2 fois par jour) et Generique Du Viagra Biogaran en Css (80 mg 3 fois par jour) a montré une diminution de l'ASC et de la Cmax Acheter Viagra Site Fiable par 62.6 et 52,4%, respectivement. Acheter Viagra Site Fiable a augmenté l'ASC et la Cmax du bosentan de 49,8% et 42% respectivement.

Il est supposé que l'utilisation simultanée de Acheter Viagra Site Fiable avec de puissants inducteurs de l'isoenzyme CYP3A4, tels que la rifampicine, peut conduire à une plus grande diminution de la concentration de Acheter Viagra En Ligne Livraison 24h dans le plasma sanguin.

De l'isoenzyme CYP2D6 sérotonine (Isrs, les antidépresseurs tricycliques), thiazidiques et thiazidiques-comme les diurétiques, les inhibiteurs de l'ECA et antagonistes du calcium n'ont aucun effet sur la pharmacocinétique de la Acheter Viagra Site Fiable.

L'azithromycine (500 mg/jour pendant 3 jours) n'a pas d'effet sur l'ASC, la Cmax, Tmax, le taux d'excrétion de la constante et le T1/2 Ou Acheter Viagra En Belgique ou de son principal métabolite circulant.

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