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Quick Overview

Les personnes qui ont déjà eu un cas NESN ont un risque accru de rechute NESN. Par conséquent, le médecin doit discuter de ce risque avec ces patients, ainsi que le potentiel de chance de les effets indésirables des inhibiteurs PDE-5. Les inhibiteurs de la pde5, y compris des Acheter Viagra Casablanca, chez de tels patients doivent être utilisés avec précaution et seulement dans les cas où le bénéfice attendu l'emporte sur le risque. Chez les patients avec des épisodes de développement PINZN avec une perte de vision dans un œil recevant Acheter Viagra Casablanca est contre-indiquée (voir "contre-indications").


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Information

Les données cliniques

Études cardiaques. L'utilisation de Commander Viagra Generique En France à des doses allant jusqu'à 100 mg) n'a pas conduit à cliniquement significative des modifications de l'ECG chez des volontaires sains. La diminution maximale de la pression systolique en position couchée après la prise de Acheter Viagra Casablanca à une dose de 100 mg était de 8,3 mm Hg.art., et diastolique de la pression — 5,3 mm Hg.Plus prononcé, mais également transitoire effet sur la PRESSION artérielle a été observée chez les patients qui prennent des nitrates (voir "contre-indications" et "Interactions").

Dans une étude de l'effet hémodynamique de Acheter Viagra Casablanca en une dose unique de 100 mg chez 14 patients avec la maladie coronarienne grave (plus de 70% des patients avaient une sténose d'au moins une artère coronaire), la tension artérielle systolique et diastolique de la pression au repos a diminué de 7 et 6%, respectivement, et de la pression systolique pulmonaire a diminué de 9%. Acheter Viagra Generique Canada n'ont pas d'incidence sur le débit cardiaque et de ne pas interférer avec le flux sanguin dans de sténose des artères coronaires, et a également conduit à une augmentation (d'environ 13%) de l'adénosine induite par le flux coronarien dans les deux sténose et intacte des artères coronaires. Dans un double-aveugle et contrôlée par placebo de 144 patients atteints de dysfonction érectile et l'angine de poitrine stable, la prise de médicaments anti-angineux (à l'exception des nitrates), l'exercice a été effectué jusqu'à ce que la gravité des symptômes de l'angine de poitrine a augmenté. La durée de l'exercice a été significativement plus longue (de 19,9 secondes, de 0,9–38.9 secondes) chez les patients prenant des Acheter Viagra Generique Livraison Rapide en une dose unique de 100 mg, par rapport aux patients recevant le placebo.

Dans une étude randomisée en double-aveugle et contrôlée par placebo, l'effet de la modification de la dose de Acheter Viagra Au Senegal (jusqu'à 100 mg) chez les hommes (n=568) avec la dysfonction érectile et l'hypertension, en prenant plus de deux antihypertenseurs, a été étudié. Acheter Viagra Casablanca amélioration de l'érection chez 71% des hommes comparativement à 18% dans le groupe placebo. La fréquence des effets indésirables était comparable à celle des autres groupes de patients, ainsi que pour celles ayant plus de trois médicaments antihypertenseurs.

Les études de la déficience visuelle. Chez certains patients, 1 h après la prise de Acheter Viagra Casablanca à une dose de 100 mg avec la Farnsworth-Mansell test 100 révélé une légère et transitoire de la violation de la capacité à distinguer les nuances de couleurs (bleu/vert). Après 2 heures après la prise du médicament, ces changements étaient absents. Il est estimé que la vision des couleurs, la dépréciation est causée par l'inhibition de la PDE-6, qui est impliqué dans le processus de transmission des couleurs dans la rétine. Acheter Viagra Pfizer France n'ont pas d'effet sur l'acuité visuelle, le contraste de la perception, de l'électrorétinogramme, IOP ou du diamètre de la pupille.

La pharmacocinétique de la Acheter Viagra Casablanca dans l'intervalle posologique recommandé est linéaire.

D'aspiration. Après la prise de Acheter Viagra Casablanca est absorbé rapidement. La biodisponibilité absolue moyenne d'environ 40% (de 25 à 63%). In vitro Acheter Viagra Casablanca à une concentration de l'ordre de 1,7 ng/ml (3,5 nm) inhibe l'activité de la PDE-5 à 50%. Après une dose unique de Acheter Viagra A Bruxelles 100 mg moyenne de la Cmax gratuits Acheter Viagra Casablanca dans le plasma des hommes est d'environ 18 ng/ml (38 nm). La Cmax lors de la prise de Acheter Viagra Casablanca à l'intérieur de jeûne est atteint pour une moyenne de 60 minutes (de 30 à 120 minutes). Lorsqu'il est pris en combinaison avec des aliments gras, le taux d'absorption diminue: Cmax diminue en moyenne de 29%, et le Tmax augmente de 60 minutes, mais le degré d'absorption ne change pas de façon significative (ASC diminue de 11%).

De la Distribution. La moyenne Vss de Commander Viagra Generique En Ligne En Belgique est 105. l'Association des Acheter Viagra Sans Ordonnance Canada et de ses principaux circulation N-demethyl métabolite avec des protéines plasmatiques est d'environ 96% et ne dépend pas de la concentration totale de la drogue. Moins de 0,0002% de la dose de Acheter Viagra Sans Ordonance (une moyenne de 188 ng) a été trouvé dans le sperme de 90 minutes après la prise du médicament.

Le métabolisme. Acheter Viagra Casablanca est métabolisé principalement dans le foie par l'action de l'isoenzyme CYP3A4 (voie principale) et de l'isoenzyme CYP2C9 (mineur de la voie). Le principal métabolite circulant, formé à la suite de la N-déméthylation de Acheter Viagra Casablanca, subit en outre métabolisme. La sélectivité de ce métabolite contre la PDE est comparable à celle de Acheter Viagra Casablanca, et de son activité à l'encontre de la PDE-5 in vitro est d'environ 50% de l'activité des Viagra Pour Femmes Acheter. La concentration du métabolite dans le plasma sanguin de volontaires en bonne santé est d'environ 40% de la concentration de Acheter Viagra Casablanca. N-demethyl métabolite subit en outre métabolisme, son T1/2 est d'environ 4 no.

La reproduction. La clairance totale du Acheter Viagra Casablanca est de 41 l/h, et la finale de la T1/2 — 3-5 heures. Après administration orale, ainsi que d'après I/V, Acheter Viagra Casablanca est excrété sous forme de métabolites, principalement par l'intestin (environ 80% de la dose orale) et dans une moindre mesure par les reins (environ 13% de la dose orale).

Acheter Viagra Casablanca est un puissant inhibiteur sélectif de la spécifique de la gmpc de la PDE-5.



Mécanisme d'action

La mise en œuvre du mécanisme physiologique de l'érection est associée à la libération d'oxyde nitrique (NO) dans le corps caverneux lors de la stimulation sexuelle. Ceci, à son tour, conduit à une augmentation dans le niveau de cGMP, la relaxation du muscle lisse du tissu du corps caverneux et une augmentation de la circulation sanguine.

Acheter Du Viagra En Suisse n'ont pas d'effet relaxant direct sur le isolé caverneux corps humain, mais augmente l'effet du monoxyde d'azote par l'inhibition de la PDE-5, qui est responsable de la désintégration de la gmpc.

Sélective Acheter Viagra Generique Belgique contre la PDE5 in vitro, de son activité à l'encontre de la PDE5 une activité supérieure contre les autres inhibiteurs de la PDE isoenzymes de la PDE-6 — 10 fois, de la PDE-1 plus de 80 fois, de la PDE-2, de la PDE-4, de la PDE-7 de la PDE–11 plus de 700 fois. Acheter Viagra Casablanca est 4000 fois plus sélectif pour la pde5 que la PDE-3, ce qui est crucial en raison de la PDE-3 est l'une des enzymes clés dans la régulation de la contractilité du myocarde.

Une condition préalable à l'efficacité de Acheter Viagra Casablanca est la stimulation sexuelle.

Acheter Viagra Casablanca restaure une déficience de la fonction érectile dans des conditions de stimulation sexuelle en augmentant le flux sanguin vers les corps caverneux du pénis.

Posologie et mode d'administration

À l'intérieur, peut être pris avec ou sans eau. Lors de la prise du médicament, vous devriez mettre une tablette, dispersés dans la cavité buccale, de la langue, après quoi il sera rapidement dissoudre, et il peut être avalé. Le comprimé doit être pris immédiatement après l'ouverture du blister. Les Patients qui sont recommandé une dose de Acheter Viagra Casablanca 100 mg, la deuxième tablette de Acheter Viagra Casablanca à 50 mg doit être pris après la dissolution complète de la première tablette.

La dose recommandée pour la plupart des patients adultes est de 50 mg à environ 1 heure avant l'activité sexuelle. En tenant compte de l'efficacité et de la tolérance, la dose peut être augmentée à 100 mg ou réduite à 25 mg (uniquement comprimés enrobés d'un film, la dose appropriée). La dose maximale recommandée est de 100 mg. Les Patients qui sont recommandé une dose de Acheter Viagra Casablanca 100 mg, il est nécessaire de prendre 2 table., dispersible dans la cavité orale, la posologie de 50 mg successivement l'un après l'autre. Le maximum de fréquence d'utilisation recommandée — 1 fois par jour. Il convient de garder à l'esprit que l'absorption de la Acheter Viagra Casablanca ralentit considérablement lorsqu'utilisé en combinaison avec des aliments gras.

Spécial groupes de patients

Insuffisance rénale. Légère à modérée insuffisance rénale ajustement de la dose n'est pas nécessaire, dans d'insuffisance rénale sévère (Créatinine CL <30 ml/min) %touche% de la dose devrait être réduite à 25 mg.

Insuffisance hépatique. Depuis l'excrétion de Acheter Viagra Casablanca est perturbé chez les patients souffrant de lésions hépatiques (en particulier, la cirrhose), la dose de Acheter Viagra Casablanca devrait être réduite à 25 mg.

Demande conjointe avec d'autres médicaments. L'utilisation conjointe avec le ritonavir n'est pas recommandée. Dans tous les cas, la dose maximale de Acheter Viagra Casablanca sous aucune circonstance ne doit pas dépasser 25 mg, et la fréquence d'application — 1 fois en 48 h (voir "Interactions").

Lorsqu'il est combiné avec des inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (érythromycine, le saquinavir, le kétoconazole, Itraconazole), la dose initiale de Acheter Du Viagra Feminin devrait être de 25 mg (voir "Interactions").

Afin de minimiser le risque d'hypotension orthostatique chez les patients prenant de l'α-bloquants, Acheter Viagra Casablanca doit être démarré qu'après la réalisation de la stabilisation de l'hémodynamique chez ces patients. Il convient également d'envisager de réduire la dose initiale de Viagra Generique Avec Ordonnance (voir les instructions spéciales et les Interactions).

De la vieillesse. Ajustement de la dose de Acheter Viagra Generique Belgique n'est pas nécessaire.



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