Viagra (sildenafil citrate)

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Quick Overview

La mise en œuvre du mécanisme physiologique de l'érection est associée à la libération d'oxyde nitrique (NO) dans le corps caverneux lors de la stimulation sexuelle. Ceci, à son tour, conduit à une augmentation dans le niveau de cGMP, la relaxation du muscle lisse du tissu du corps caverneux et une augmentation de la circulation sanguine.


Viagra: Sildenafil (Aurochem Pharmaceutical Pvt. Ltd.) , Cenforce (Centurion Laboratories) , Fildena (Fortune Healthcare Pvt Ltd) , Filagra (Fortune Healthcare Pvt Ltd.)

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Effet secondaire

Les effets secondaires les plus fréquents étaient les céphalées et les marées.

Habituellement, les effets secondaires de la Acheter Viagra Pfizer France sont d'intensité légère ou modérée et transitoire.

Les études utilisant une dose fixe ont montré que la fréquence de certains événements indésirables augmente avec la dose.

La fréquence des réactions indésirables est présenté dans la classification suivante: très souvent — ≥10%, souvent ≥1% et <10%, rarement — ≥0,1% et <1%, rare ≥0,01% et <De 0,1%, très rare <0.01%, fréquence inconnue — ne peut pas être déterminée sur la base des données disponibles.

Co côté du système immunitaire: rare — réactions d'hypersensibilité (y compris éruption cutanée), réactions allergiques.

Sur la partie de l'organe de la vision: souvent — troubles de la vision, vision floue, cyanopsia, rarement, douleur oculaire, photophobie, photopsia, chromatopsia, rougeur de l'œil d'injection/de la sclérotique, la modification de la luminosité de cvetovete, une mydriase, une conjonctivite, une hémorragie dans les tissus de l'œil, de la cataracte, une maladie de l'appareil lacrymal, rarement — gonflement des paupières et des tissus adjacents, une sensation de sécheresse dans les yeux, la présence de irisé cercles dans le champ de vision autour de la source lumineuse, augmenter la fatigue des yeux, de la vision des objets en jaune (xanthopsia), de la vision des objets en rouge (erythropsia), hyperémie conjonctivale, irritation des muqueuses, des yeux, des sensations désagréables dans les yeux, la fréquence est inconnue — NPINZN, l'occlusion des veines rétiniennes, anomalie du champ visuel, diplopie*, de vision temporaire de la perte ou de la diminution de l'acuité visuelle, l'augmentation de l'IHD, œdème de la rétine, maladie vasculaire de la rétine, décollement du vitré/traction vitréenne.

Sur la partie de l'organe de l'audition-peu fréquents: — une diminution soudaine ou une perte de l'audition, acouphènes, douleurs dans les oreilles.

À partir de la CCC: souvent — marées, rarement — une tachycardie, des palpitations, de la diminution de la PRESSION artérielle, augmentation du rythme cardiaque, angine de poitrine instable, AV-blocus, infarctus du myocarde, thrombose cérébrale, arrêt cardiaque, insuffisance cardiaque, les différences de lectures des ECG, cardiomyopathie, rarement — de fibrillation auriculaire, de la mort subite cardiaque*, arythmie ventriculaire*.

Le sang et système lymphatique: rare — une anémie, une leucopénie.

Sur la partie du métabolisme et de la nutrition: peu un sentiment de soif, de l'enflure, la goutte, sans compensation du diabète, de l'hyperglycémie, de l'oedème périphérique, l'hyperuricémie, l'hypoglycémie, l'hypernatrémie.

À partir du système respiratoire: souvent — la congestion nasale, peu fréquents — épistaxis, rhinite, asthme, dyspnée, laryngite, pharyngite, la sinusite, la bronchite, l'augmentation du volume de l'expectoration, augmentation de la toux, rarement — une sensation de serrement dans la gorge, sécheresse de la muqueuse nasale, de l'enflure de la muqueuse nasale.

À partir du tube digestif: souvent — nausées, dyspepsie, rare — GERD, vomissements, douleur dans l'abdomen, une sécheresse de la muqueuse de la bouche, glossite, gingivite, la colite, la dysphagie, gastrite, gastro-entérite, l'oesophagite, la stomatite, le rejet des tests de la fonction hépatique normale, des saignements rectaux, rarement, hypoesthésie de la membrane muqueuse de la cavité buccale.

Sur la partie du système musculo-squelettique: souvent — maux de dos, rarement — des myalgies, des douleurs dans les membres, l'arthrite, l'arthrose, rupture de tendon, la ténosynovite, la douleur osseuse, de myasthénie grave, la synovite.

À partir de l'appareil génito-urinaire: rare — la cystite, nicturia, l'élargissement du sein, de l'incontinence urinaire, hématurie, des troubles de l'éjaculation, œdème génital, l'anorgasmie, hématospermie, des dommages aux tissus du pénis, rarement une érection prolongée et/ou de priapisme.

Du système nerveux Central et périphérique: très souvent — maux de tête, souvent — vertiges, rarement — somnolence, migraine, ataxie, de l'hypertension, de la névralgie, neuropathie, paresthésie, tremblements, vertiges, symptômes de la dépression, de l'insomnie, rêves étranges, augmentation des réflexes, hypoesthésie, rarement convulsions*, répété convulsions*, l'évanouissement.

Sur la partie de la peau et du tissu sous-cutané: rare — éruption cutanée, de l'urticaire, de l'herpès simplex, démangeaisons, sueurs, une ulcération de la peau, dermatite de contact, dermatite exfoliative, la fréquence est inconnue — syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique.

Autres: rare — un sentiment de chaleur, de l'enflure au visage, réaction de photosensibilité, de choc, de l'asthénie, de fatigue, de douleur, de divers de la localisation, des frissons, des chutes accidentelles, la douleur de poitrine, les blessures accidentelles, rarement — l'irritabilité.

Les complications cardio-vasculaires

Pendant le post-marketing de l'utilisation de Acheter Viagra Pfizer France pour le traitement de la dysfonction érectile, des effets indésirables tels que des complications cardiovasculaires graves (y compris l'infarctus du myocarde, angor instable, mort subite cardiaque, arythmie ventriculaire, hémorragie accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire, hypertension et hypotension) ont été signalés, qui avait une connexion temporaire avec l'utilisation de Comment Acheter Viagra Quebec. La plupart de ces patients, mais pas tous, avaient des facteurs de risque de complications cardiovasculaires. Beaucoup de ces événements indésirables ont été observés peu de temps après l'activité sexuelle, et certains ont été observées après la prise de Acheter Du Viagra En Ligne Legalement à la suite de l'activité sexuelle. Il n'est pas possible d'établir un lien direct entre les événements indésirables rapportés et ceux-ci ou d'autres facteurs.

La déficience visuelle

Dans de rares cas, lors de la post-approbation de l'utilisation de tous les inhibiteurs de la PDE5, y compris des Acheter Du Viagra En Belgique, a rapporté NESN est une maladie rare et la cause de la diminution ou la perte de la vision. La plupart de ces patients présentaient des facteurs de risque, tels que la diminution des ratios de diamètre d'excavation de la papille optique (stagnation de disque), l'âge de plus de 50 ans, le diabète, l'hypertension, les maladies CORONARIENNES, l'hyperlipidémie, Tabagisme. Dans une étude d'observation a permis de vérifier si l'utilisation récente des médicaments de la classe des inhibiteurs de la PDE-5 avec un début aigu NESN. Les résultats indiquent une augmentation de 2 fois le risque de développer NESN au sein de 5T1/2 après l'application de la PDE-5 inhibiteur. Selon la littérature, l'incidence annuelle de la npins EST de 2,5–11.8 cas par 100 000 hommes âgés de ≥50 ans dans la population en Général. Les Patients devraient être avisés de cesser de Acheter Viagra Pfizer France thérapie en cas de perte soudaine de la vision et consulter un médecin immédiatement. Les personnes qui ont déjà eu un cas NESN ont un risque accru de rechute NESN. Par conséquent, le médecin doit discuter de ce risque avec ces patients, ainsi que le potentiel de chance de les effets indésirables des inhibiteurs PDE-5. Les inhibiteurs de la pde5, y compris des Acheter Viagra Pfizer France, chez de tels patients doivent être utilisés avec précaution et seulement dans les cas où le bénéfice attendu l'emporte sur le risque.

Lors de l'utilisation de la drogue, Acheter Viagra Pfizer France à des doses dépassant les recommandés, les effets indésirables étaient similaires à celles décrites ci-dessus, mais généralement plus fréquent.

*Effets indésirables identifiés au cours des études post-commercialisation.

L'Interaction

Effet d'autres médicaments sur la pharmacocinétique de la Acheter Viagra En Thailande

Le métabolisme de la Acheter Du Viagra En Ligne Au Canada se produit principalement dans le cadre de l'action de l'isoenzyme CYP3A4 (voie principale), de sorte que les inhibiteurs de cette isoenzyme peut réduire la clairance de la Acheter Viagra Pfizer France, et les inducteurs, respectivement, augmenter la clairance de la Achat Viagra Generique France. Une diminution de la clairance de la Generique Du Viagra Biogaran avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (kétoconazole, l'érythromycine, la cimétidine).

La cimétidine (800 mg), un inhibiteur non spécifique de l'isoenzyme CYP3A4, lorsqu'ils sont pris ensemble avec Acheter Viagra Pfizer France (50 mg) provoque une augmentation de la concentration de Acheter Viagra Pfizer France dans le plasma de 56%.

Une dose unique de 100 mg de Acheter Viagra Site Securise avec de l'érythromycine (500 mg/jour 2 fois par jour pendant 5 jours), un inhibiteur modéré de l'isoenzyme CYP3A4, tout en atteignant une concentration constante de l'érythromycine dans le sang, conduit à une augmentation de l'ASC de Acheter Viagra En Thailande en de 182%.

Lors de la co-administré Acheter Viagra Pfizer France (une fois de 100 mg) et le saquinavir (1200 mg/jour, 3 fois par jour), un inhibiteur de la protéase du VIH et du CYP3A4, sur le fond pour atteindre une concentration constante de saquinavir dans le sang, la Cmax de Acheter Viagra Pfizer France a été augmenté de 140% et l'ASC ont augmenté de 210%.

Plus les inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4, tels que le kétoconazole et l'Itraconazole, peut provoquer des changements plus prononcés dans la pharmacocinétique de la Acheter Viagra Pfizer France.

L'utilisation simultanée de Acheter Viagra En Algerie (100 mg une fois) et le ritonavir (500 mg 2 fois par jour), un inhibiteur de la protéase du VIH et d'un inhibiteur puissant du cytochrome P450, sur le fond pour atteindre une concentration constante de ritonavir dans le sang conduit à une augmentation de la Cmax de Viagra Generique Bruxelles 300% (4 fois), une ASC de 1000% (11 fois). Après 24 h, la concentration de Acheter Viagra Pfizer France dans le plasma sanguin est environ 200 ng/ml (après une seule application d'une Acheter Viagra Pfizer France — 5 ng/ml). Ceci est cohérent avec le ritonavir effet sur une large gamme de substrats du cytochrome P450. Acheter Viagra Pfizer France n'affecte pas la pharmacocinétique du ritonavir. Compte tenu de ces données, la réception simultanée de ritonavir et Acheter Viagra Pfizer France n'est pas recommandée. Dans tous les cas, la dose maximale de Acheter Viagra Generique France sous aucune circonstance ne doit pas dépasser 25 mg pendant 48 heures. Si Acheter Viagra Suisse Sans Ordonnance est pris dans les doses recommandées, les patients recevant des inhibiteurs puissants de l'isoenzyme CYP3A4 dans le même temps, alors la Cmax gratuits Achat Viagra Pharmacie Belgique ne dépassent pas 200 nm, et le médicament est bien toléré.

Seule l'administration d'un antiacide (hydroxyde de magnésium/hydroxyde d'aluminium) n'affecte pas la biodisponibilité du Achat Viagra En Ligne Suisse.

Les études impliquant des volontaires sains avec l'utilisation simultanée d'un antagoniste des récepteurs de l'endothéline, le bosentan (inducteur de l'isoenzyme CYP3A4 (modéré), CYP2C9, et, éventuellement, CYP2C19) dans le Css (125 mg 2 fois par jour) et Acheter Viagra Pfizer France en Css (80 mg 3 fois par jour) a montré une diminution de l'ASC et de la Cmax Acheter Viagra Pfizer France par 62.6 et 52,4%, respectivement. Acheter Viagra Pfizer France a augmenté l'ASC et la Cmax du bosentan de 49,8% et 42% respectivement.

Il est supposé que l'utilisation simultanée de Commande Viagra Generique avec de puissants inducteurs de l'isoenzyme CYP3A4, tels que la rifampicine, peut conduire à une plus grande diminution de la concentration de Acheter Viagra A Bruxelles dans le plasma sanguin.

De l'isoenzyme CYP2D6 sérotonine (Isrs, les antidépresseurs tricycliques), thiazidiques et thiazidiques-comme les diurétiques, les inhibiteurs de l'ECA et antagonistes du calcium n'ont aucun effet sur la pharmacocinétique de la Acheter Viagra Pfizer France.

L'azithromycine (500 mg/jour pendant 3 jours) n'a pas d'effet sur l'ASC, la Cmax, Tmax, le taux d'excrétion de la constante et le T1/2 Acheter Viagra Pfizer France ou de son principal métabolite circulant.

Les données cliniques

Dans un essai comparatif avec placebo contre-interrogatoire des patients avec des preuves début de l'âge de la dégénérescence maculaire (n=9), Acheter Viagra Pfizer France a été bien toléré à la dose unique de 100 mg. Il n'y avait aucune modification cliniquement significative de la vision évaluée par des tests visuels (acuité visuelle, d'Amsler de treillis, de la perception des couleurs, la couleur de la simulation, périmètre de Humphrey et photostress).

De l'efficacité. L'efficacité et la sécurité des Viagra Generique Pas Cher Livraison Rapide ont été évalués dans 21 en double aveugle et contrôlées par placebo d'une durée allant jusqu'à 6 mois à l'3000 patients de 19 à 87 ans atteints de dysfonction érectile d'étiologie différente (organique, psychogène ou mixte). L'efficacité de ce médicament a été évaluée à l'échelle mondiale à l'aide d'une érection, le journal international de la fonction érectile (l'indice de questionnaire validé sur l'état de la fonction sexuelle) et un partenaire de l'enquête.

L'efficacité de Acheter Viagra Generique Livraison Rapide, défini comme la capacité à atteindre et à maintenir une érection suffisante pour un rapport sexuel satisfaisant, a été démontrée dans toutes les études et confirmé dans des études à long terme d'une durée de 1 an. Dans les études avec l'utilisation de fixe-dose proportion de patients ayant signalé que le traitement amélioré leurs érections était de 62% (à la dose de Acheter Viagra Pfizer France à 25 mg), 74% (dose Acheter Viagra Pfizer France à 50 mg) et 82% (dose Comment Acheter Du Viagra En Suisse 100 mg) contre 25% dans le groupe placebo. L'analyse de l'indice international de la fonction érectile a montré que, en plus de l'amélioration de l'érection de traitement des Acheter Viagra Royaume Uni également augmenté la qualité de l'orgasme, ce qui permet d'obtenir la satisfaction de tout rapport sexuel et la satisfaction globale.

Selon les données généralisé, 59% des patients atteints de diabète, 43% des patients ayant subi une prostatectomie radicale et 83% des patients atteints de lésions de la moelle épinière (contre 16, 15 et 12% dans le groupe placebo, respectivement) ont déclaré avoir amélioré l'érection dans le traitement de la Acheter Viagra Pfizer France.

Pharmacocinétique

Influence de la Acheter Viagra Angleterre sur d'autres médicaments

Acheter Viagra Professionnel est un faible inhibiteur du cytochrome P450 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 et 3A4 ISOENZYMES (CI50 >150 µmol). Lors de la prise de Acheter Viagra Pfizer France dans les doses recommandées, sa Cmax est d'environ 1 µmol, il est donc peu probable que Acheter Viagra Pfizer France peut affecter la clairance des substrats de ces isoenzymes.

Acheter Viagra Pfizer France augmente l'effet hypotenseur des dérivés nitrés à la fois avec l'utilisation à long terme de ce dernier, et avec leur rendez-vous urgent indications. À cet égard, l'utilisation de Acheter Viagra Sans Ordonance en combinaison avec des nitrates ou de l'oxyde de donateurs est contre-indiqué. Tout en prenant α-adrenoblocker la doxazosine (4 mg et 8 mg) et Acheter Viagra Pfizer France (25, 50 et 100 mg) dans les patients avec l'hyperplasie bénigne de la prostate avec la stabilisation de l'hémodynamique, la moyenne de la diminution supplémentaire de la triste/papa dans la position couchée était 7j / 7, 9/5 et 8/4 mm Hg.l'article, respectivement, tandis que dans la position debout 6/6, 11/4 mmHg, et 4/5.art. respectivement. Signalé de rares cas, des symptômes de l'hypotension orthostatique chez de tels patients, qui se manifeste sous la forme de vertige (sans perte de connaissance). Dans certains patients sensibles à la réception de l'α-bloquants, l'utilisation simultanée de Acheter Viagra Pfizer France peut entraîner une hypotension symptomatique.

Il n'y avait aucun signe d'interaction significative avec le tolbutamide (250 mg) ou de la warfarine (40 mg), qui sont métabolisés par l'isoenzyme CYP2C9.

Commander Viagra Generique En France (100 mg) n'a aucun effet sur la pharmacocinétique de l'inhibiteur de la protéase du VIH, le saquinavir, qui est un substrat de l'isoenzyme CYP3A4, à son niveau constant dans le sang.

L'utilisation simultanée de Acheter Viagra Pfizer France à l'équilibre (80 mg 3 fois par jour) conduit à une augmentation de l'ASC et de la Cmax du bosentan (125 mg 2 fois par jour) de 49,8% et 42% respectivement.

Acheter Viagra Generique Canada (50 mg) n'entraînent pas une augmentation du temps de saignement lors de la prise d'acide acétylsalicylique (150 mg).

Acheter Viagra Pfizer France (50 mg) ne permet pas d'augmenter l'effet hypotenseur de l'alcool chez des volontaires sains, la Cmax de l'alcool dans le sang en moyenne de 0,08‰ (80 mg/DL).

Dans les patients avec l'hypertension, aucun signe d'interaction des Ou Acheter Viagra Belgique (100 mg) avec l'amlodipine a été trouvé. La moyenne d'une réduction supplémentaire de la PRESSION artérielle en décubitus dorsal est de 8 mm Hg.V. (systolique) et de 7 mm de Hg.V. (diastolique).

L'utilisation de Acheter Viagra Pfizer France en association avec des antihypertenseurs ne pas entraîner des effets secondaires.



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